公共卫生硕士：什么是大流行病？
大流行被定义为在世界不同地区迅速传播的疾病。在大流行期间，公共卫生专家发挥领导和宣传作用，以优化准备和应对工作。他们的职责包括提高对疾病风险、严重性和进展的认识。
以天花为例。天花是一种古老的疾病，据信起源于公元三世纪的埃及帝国。疾病控制和预防中心 (CDC) 报告称，根据 Live Science 的数据，仅在 20 世纪，估计就有 3 亿人死于这种疾病。
在经常发生天花的国家发现和生产有效疫苗，以及对病例的系统检测和疫苗接种活动，使公共卫生专业人员能够积极抗击天花。世界卫生大会于 1980 年正式宣布该病已根除。
公共卫生专家在流行病中的作用至关重要；面对世界上一些最致命的疾病，他们以科学和数据为导向的指导有助于挽救生命。继续阅读以了解更多信息：
• 用于广泛疾病的术语，包括全球流行病、地方病和流行病
• 流行病的例子来自，。上个世纪以及有多少人受到影响的统计数据
• 公共卫生专业人员和专家的重要性，特别是当他们的国家受到大流行的影响时

什么是全球大流行病？
当一种流行病蔓延到几个国家或大洲，影响到许多人时，它就变成了大流行病。世界卫生组织将大流行描述为“一种新疾病的全球传播”。世界卫生组织确定了大流行的六个阶段：
1. 第一阶段。科学家在动物种群中检测到一种新病毒。目前没有证据表明病毒会从动物传播到人类社区。
2. 第 2 阶段。在动物种群中传播的病毒已经感染了人类。在此阶段，公共卫生官员将病毒视为潜在的大流行风险。
3. 第 3 阶段。有证据表明，新的动物病毒已传播到小群人中，使人们面临感染风险。此时可能有人传人的迹象。尽管如此，它还没有被认为是社区层面的爆发威胁。

4. 第 4 阶段。新病毒在人与人之间传播的证据显着增加了对人类的威胁程度。数据表明，病毒传播可能导致社区爆发，表明潜在大流行的高风险。
5. 第 5 阶段。由病毒引起的疾病在世卫组织八个区域之一的至少两个国家中出现社区传播。在这个阶段，全球大流行的可能性被认为是可能的。
6. 第 6 阶段。当新病毒传播到世卫组织另一个区域的第三国时，确定、确定和传达大流行的存在。
这六个阶段作为一个框架，帮助各国将其国家准备和应对计划与全球大流行应对和缓解工作相结合。当全球社会在大流行之前、期间和之后共同努力时，他们可以减轻世界各地疾病的影响。

什么是地方病与流行病与大流行病？
流行病、流行病和地方病等传染病术语通常用于描述引起疾病的病毒的演变，这可能会导致误解。了解每个术语的精确定义对于帮助人们了解如何应对公共卫生危机至关重要：

地方病
地方病是指传染病在特定国家或地理区域持续存在。例如，疟疾是非洲撒哈拉以南地区的地方病，这意味着它在该地理区域一直存在。当一种地方病变得高度持续时，它就会成为高地方病；在非洲部分地区，五分之一的成年人感染艾滋病毒就是一种高流行性疾病的例子。

流行性
当疾病突然影响社区或地理区域中超过标准数量的人时，就会发生流行病。在流行病中，一种新疾病在该地区的活跃、快速、失控的传播对人类构成了重大风险。当疾病感染的范围仅限于一个地区时，它仍然是一种流行病。例如，COVID-19 病毒最初被认为是一种流行病，因为病例仅限于中国武汉。然而，在其传播到世界其他地区后，COVID-19 成为一种流行病。

大流行病
大流行带来了影响大量人群的重大风险。这是一种已经蔓延到多个国家、地区和大洲的流行病。根据世界卫生组织的说法，大流行是一种突发公共卫生事件，被定义为“疾病或健康状况的发生或迫在眉睫的威胁”。只有当一种疾病完成了世界卫生组织的所有六个阶段时，它才会被正式标记为大流行。

有哪些流行病的例子？
病毒从一开始就困扰着人类。流感、疟疾、天花和肺结核等疾病最早出现在大约 10,000 年前，从狩猎采集社会演变为农业社会。然而，有史以来第一次有记录的大流行发生在公元前 430 年的伯罗奔尼撒战争期间的雅典。报告的疾病症状包括发烧、喉咙痛和损伤。
在接下来的几个世纪里，尽管人类开发了对抗传染病影响的方法，但病毒仍然存在。在科学突破、药物、技术和公共卫生倡议的时代，由病毒引起的流行病不断发展。
当前的冠状病毒大流行是在一系列影响世界的重大流行病之后发生的。下面是几个例子：

1918 年 H1N1 流感大流行
1918 年的流感大流行，通常被称为西班牙流感，是有记录以来最致命的大流行。疾病预防控制中心估计它影响了 5 亿人；也就是说，“世界上三分之一的人口被感染了”。据报道，1918 年 H1N1 流感大流行导致 5000 万至 1 亿人死亡。该病毒来自禽类，这意味着它最初是从鸟类传播给人类的，之后它会在人与人之间传播。缺乏疫苗，加上隔离、良好的个人卫生和有限的公共集会等推荐干预措施的应用不均衡，导致该疾病迅速传播和死亡人数居高不下。

1957 年 H2N2 流感大流行
根据美国疾病控制与预防中心的说法，H2N2 流感大流行是由一种在东亚首次出现的新型病毒引起的。到 1957 年中期，它成为一种流行病。该病于1957年2月在新加坡首次报道。两个月后，由该病毒引起的疾病在香港出现。美国在 1957 年夏天报告了第一例病例。估计有 110 万人死于该病毒。

1968 年 H3N2 流感大流行
1918 年 H1N1 流感大流行 50 年后，出现了一场新的大流行，导致数百万人死亡。1968 年 7 月在香港首次报道，H3N2 流感大流行，也称为香港流感，于同年 9 月传播到美国。估计有100万人死亡。受影响最大的人群是 65 岁或以上的人。虽然死亡人数低于 1957 年 H2N2 流感大流行，但 H3N2 流感病毒是一种常见的亚型，如今作为季节性疾病传播。

2002 年非典
据《柳叶刀》报道，自 2002 年 11 月在中国出现以来，由病毒 SARS-CoV 引起的严重急性呼吸系统综合症 (SARS) 到 2003 年夏天迅速蔓延到 26 个国家。受影响的大陆包括北美、南美、欧洲和亚洲。根据世界卫生组织的数据，共有 8,437 例 SARS 病例导致 813 人死亡。死亡人数相对较低可归因于领导监测工作并鼓励政府及时隔离患者的公共卫生官员。受影响地区也严格执行检疫。

2009 年 H1N1 猪流感大流行
猪流感大流行于 2009 年春天在美国首次被发现，并迅速蔓延到世界其他地区。根据疾病预防控制中心的数据，全球估计死亡人数为 151,700 至 575,400 人。65 岁以下的人受影响最大，占死亡人数的 80%。Live Science 报道说，一种 1918 年 H1N1 流感病毒的新毒株引起了 H1N1 猪流感大流行。虽然 H1N1 猪流感大流行的死亡人数明显低于 1918 年 H1N1 流感大流行的死亡人数，但估计有多达 14 亿人受到感染。

2012 中东呼吸综合征冠状病毒
中东呼吸综合征冠状病毒 (MERS-CoV) 患者会出现严重的呼吸系统疾病。MERS 的死亡率很高，CDC 报告每 10 名患者中约有 4 名死亡。共有 858 人死于 MERS。MERS 起源于沙特阿拉伯，动物来源不明，主要影响阿拉伯半岛的人们。然而，2015年韩国爆发了疫情。

COVID-19 病毒大流行
新型冠状病毒影响了全世界数百万人的生命，截至 2020 年夏季，这种冠状病毒已造成数十万人死亡。COVID-19 的常见症状——发烧、咳嗽、发冷、呼吸急促、呼吸困难——可在两到三分钟内出现暴露后 14 天。老年人和患有基础疾病（如心脏病、肺病或糖尿病）的人患肺炎等严重并发症的风险更高。在严重的情况下，患者可能需要机械呼吸机的呼吸辅助。公共卫生专家仍在收集有关 COVID-19 的数据。

公共卫生专业人员在大流行期间的作用
公共卫生专业人员通过调查人群来确定疾病的原因和传播。他们研究疾病对不同群体的影响，并制定控制方法和策略来防止其传播，保持人们的健康。
在大流行期间，公共卫生专业人员的主要职责是确定其传播背后的因素，包括其起源以及它是如何在人与人之间传播的。他们还实施有助于阻止疾病传播的策略，包括制定诸如保持社交距离之类的政策。
在调查导致疾病传播的因素时，公共卫生专业人员使用数据和科学方法来衡量变量，例如人类互动、人群的社会经济地位和旅行。然后，他们制定旨在帮助减少疾病传播的政策。最终，他们负责执行隔离、了解隔离条件、监控病例、将人们与必要的资源联系起来、开设诊所以及维护当地和国家法律。

公共卫生专业人员与地方、区域和国家政府机构、医疗保健机构和其他机构合作实施应急准备计划，其中包括：
• 为当地应急响应调动关键资源，包括设立诊所
• 进行调查，包括追踪合同和持续监测案件
• 执行隔离和检疫协议
• 将最脆弱的人群与资源联系起来，包括卫生服务
• 与社区合作伙伴合作，如医院、学院、学校和志愿者团体
• 回答医疗保健专业人员、新闻媒体和公众关于疾病如何影响公共卫生以及人们如何帮助保护自己的问题

追求公共卫生事业
公共卫生专业人员在前线，尤其是在健康危机期间。他们致力于保护社区免受影响许多人健康的病毒的侵害，并有可能影响更多人。在大流行期间，他们提供专家指导，这可以对整个社区的健康产生重大影响，保护最弱势群体并挽救生命。公共卫生职业的关键技能包括：
• 统筹医疗卫生服务
• 向社区传授促进健康的行为，重点是预防
• 进行研究以改善整体人类健康
俄亥俄大学的在线公共卫生硕士课程为学生准备了这些和其他关键技能。课程包括公共卫生项目规划和实施、医疗保健评估和质量改进以及公共卫生生物统计学等课程。这些课程和其他课程为毕业生提供公共卫生的基础知识，并教他们如何评估、设计、实施和评估社区的健康干预措施。毕业生通常会继续在地方或州卫生部门、社区组织以及政府和全球卫生机构工作。